同意書實作指引(Consent Form IG)
0.1.0 - CI Build

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Example Consent: Consent-個人資料蒐集、處理及利用告知事項

個人資料蒐集、處理及利用告知事項

同意書識別碼:urn:uuid:94013711-6bbe-4bfa-b31e-a77bfba2f73b (https://www.tph.mohw.gov.tw/)

同意書的狀態:active (ConsentState#active)

同意書的規模:Privacy Consent ( Consent Scope Codes#patient-privacy)

同意書的類別:個人資料蒐集、處理及利用告知事項 ( Consent Category#PDCPUA)

病人Patient/pat-example "陳加玲"

日期:2021-12-01

同意政策和規則的機構Organization/doltc-example "長期照顧司籌備辦公室"

參照的文件DocumentReference/doc-example

政策規則:個人資料保護法 ( 同意書政策依據#personal-data-protection-act)

個人資料蒐集、處理及利用告知事項
本單位針對進入本場所之民眾進行實名登記,在您提供個人資料前,依據個人資料保護法告知下列事項:
一、蒐集之目的:為提供據點服務(認知促進、緩和失智及家屬課程)。
二、蒐集之個人資料項目:姓名、身分證字號、出生年月日、性別等。
三、個人資料利用之期間:本單位服務期間。
四、個人資料利用之對象及方式:參與本單位服務之民眾,提供相關公務機關進行統計及分析。
五、當事人就其個人資料得依個人資料保護法規定向蒐集之機關行使權利,包括查詢或請求閱覽、請求製給複製本、請求補充或更正、請求蒐集、處理或利用、請求刪除,及行使方式。
六、當事人若不同意提供個人資料,可能無法使用本單位提供之部分服務。
七、當事人或受告知人若同意提供健保卡進行報到,則表示了解上開所述告知事項,並同意提供個人資料予本單位。

Provisions

類型:Opt In ( ConsentProvisionType#permit)

Action:Collect ( Consent Action Codes#collect)

SecurityLabel:normal (Details: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-Confidentiality code N = 'normal', stated as 'null')

Class:ITI BPPC (Details: http://ihe.net/fhir/ihe.formatcode.fhir/CodeSystem/formatcode code urn:ihe:iti:bppc:2007 = 'urn:ihe:iti:bppc:2007', stated as 'ITI BPPC')

Code:Consent Document ( LOINC#59284-0)