醫療保險理賠實作指引
1.0.0 - CI Build

醫療保險理賠實作指引 - Local Development build (v1.0.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Resource Profile: BundleiClaim - Mappings

Active as of 2024-07-23

Mappings for the bundle-iclaim resource profile.

Mappings for HL7 v2 Mapping (http://hl7.org/v2)

BundleiClaim
BundleN/A
   entry
   entry (composition)
   entry (IClaim)
   entry (patient)
   entry (provider)
      resource(also see master files messages)
   entry (coverage)
   entry (payor)
      resource(also see master files messages)
   entry (condition)
      resourcePPR message
   entry (diagnosticReport)
      resourceORU -> OBR
   entry (observation)
      resourceOBX
   entry (practitioner)
      resourcePRD (as one example)
   entry (PractitionerRole)
      resourcePRD (as one example)

Mappings for RIM Mapping (http://hl7.org/v3)

BundleiClaim
BundleEntity. Role, or Act, N/A
   link
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
   entry
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (composition)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Document[classCode="DOC" and moodCode="EVN" and isNormalAct()]
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (IClaim)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (patient)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Patient[classCode=PAT]
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (provider)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Organization(classCode=ORG, determinerCode=INST)
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (coverage)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Coverage
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (payor)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Organization(classCode=ORG, determinerCode=INST)
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (condition)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Observation[classCode=OBS, moodCode=EVN, code=ASSERTION, value<Diagnosis]
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (diagnosticReport)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Observation[classCode=OBS, moodCode=EVN]
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (observation)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Observation[classCode=OBS, moodCode=EVN]
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (practitioner)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Role
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (PractitionerRole)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Role
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
   entry (encounter)
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      resourceEntity. Role, or Act, Encounter[@moodCode='EVN']
      search
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      request
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
      response
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A

Mappings for CDA (R2) (http://hl7.org/v3/cda)

BundleiClaim
BundleClinicalDocument, if bundle.type = document
   identifierClinicalDocument.id
   timestampClinicalDocument.effectiveTime
   entry
   entry (composition)
      resourceClinicalDocument
   entry (IClaim)
   entry (patient)
      resourceClinicalDocument.recordTarget.patientRole

Mappings for FiveWs Pattern Mapping (http://hl7.org/fhir/fivews)

BundleiClaim
Bundle
   identifierFiveWs.identifier
   typeFiveWs.class
   timestampFiveWs.init